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El blog de la Oftalmología

Neuritis óptica retrobulbar

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La neuritis óptica retrobulbar muestra los mismos síntomas que la neuritis óptica pero, en este caso, el oftalmólogo no suele detectar la inflamación del nervio óptico a través del análisis con el oftalmoscopio, especialmente durante las primeras fases de la enfermedad. En fases más avanzadas de la enfermedad, el disco óptico o papila (punto de la retina por el que el nervio óptico penetra en el globo ocular) puede volverse pálido. Esta falta de indicios clínicos, hace que, en la mayor parte de las ocasiones, el diagnóstico de la neuritis óptica retrobulbar se realice a través de los síntomas que presenta el paciente. Aunque esta enfermedad puede manifestarse a cualquier edad, es más frecuente que se presente entre los 20 y los 30 años. Además, presenta una mayor prevalencia en mujeres.


¿Cuáles son las causas de la neuritis óptica retrobulbar?

En la mayor parte de los casos, se desconoce la causa exacta de la neuritis retrobulbar aunque ésta puede deberse a:

  • Enfermedades virales, como la meningitis, la encefalitis, el herpes zóster o la sífilis.
  • Esclerosis múltiple u otras enfermedades desmielinizantes.
  • Exposición a ciertos químicos o medicamentos.
  • Tumores.
  • Reacciones alérgicas.

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¿Qué síntomas provoca?

Entre los síntomas que presenta el paciente que padece neuritis óptica retrobulbar destacan:

  • Disminución aguda de la visión de lejos y de cerca leve o grave.
  • Dolor retrobulbar (en la parte posterior del globo ocular parecido al que causa la sinusitis) que suele aumentar al mover los ojos.
  • Disminución de la sensibilidad al contraste.
  • Dificultad para distinguir o percibir los colores (discromatopsia).
  • Defectos en el campo visual central. Pueden aparecer escotomas (punto ciego en el campo visual).
  • Defectos pupilares en el ojo afectado.

Pasados unos días, el dolor y la visión suelen mejorar en la gran mayoría de los pacientes, aunque es muy común que estos episodios se repitan. La visión puede llegar a no volver a la normalidad. El pronóstico de la enfermedad dependerá de la causa que la haya inducido.

Paciente durante prueba en lámpara de hendidura

¿Qué tratamiento se puede aplicar?

En la actualidad, es habitual que como primera medida el médico administre esteroides, aunque el tratamiento posterior y a medio y largo plazo, dependerá del factor que haya causado la neuritis.

Teresa Delgado
24/05/2022
100% recomendable, trato, profesionalidad y eficacia al mismo nivel, top
Santiago Esponda Chaux
23/05/2022
Juan Carlos Cuenca
20/05/2022
David Tores
13/05/2022
Carolina Vicent Toril
03/05/2022
Christian Martinez Garcia
20/04/2022
Sierri León Vega
06/04/2022
Marta Acero
02/04/2022
Contenta con el momento de la operación y cómo nos han tratado, aunque sí es cierto que me dijeron que iba a quedar después de la operación totalmente perfecta y que mi visión iba a ser del 100% y NO HA SIDO así. Ayer mismo me dieron el alta y avisé a mi Doctora Belén que no veía 100% bien desde mi ojo izquierdo y me dijo que me había quedado un poco de astigmatismo en ese ojo y que no hacía falta ningún retoque. Esto ha sido bastante feo para mí, porque crees que vas a quedar perfecta al 100% y te quedas viendo mal de un ojo, la verdad que ha sido un final un tanto amargo. Tengo dos amigas que se iban a operar aquí, y ya me encargaré de avisarlas por lo menos que no se quede como yo, con ese mal sabor de boca.
Flora Rascón Rascón
24/03/2022
Jorge Gallego
23/02/2022
Le pongo 5 estrellas porque no se pueden poner mas. El trato es espectacular desde que entras por la puerta, el personal muy profesional y agradable que no escatima en tiempo y dedicacion al paciente, Un 10.

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