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PIDE CITACOROIDITIS O COROIDOPATÍA SEROSA CENTRAL y su tratamiento
La coroiditis serosa central es un desprendimiento seroso (acumulo de líquido) localizado debajo de la retina sensorial, en la mácula, con o sin desprendimiento del epitelio pigmentario de la retina asociado. Es una enfermedad esporádica y autolimitada (se cura sola), más frecuente en hombres (por cada mujer afectada hay ocho hombres que la padecen), entre los 25 a 50 años, generalmente unilateral.
Condiciones
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- Coroiditis central serosa
FACTORES DE RIESGO Y CAUSAS
La coroiditis serosa central es la cuarta enfermedad de la retina más frecuente tras la DMAE, la retinopatía diabética y las oclusiones venosas retinianas.
Los factores o causas que inducen o agravan este problema oftalmológico son:
Estrés emocional.- Hipertensión arterial.
- Tratamiento con corticoides sistémicos.
SÍNTOMAS
La coroiditis serosa central puede presentarse de forma aguda, crónica o recurrente.
Sus síntomas más característicos son:
- Escotoma relativo (mancha central en el campo de visión de ligera densidad).
- Visión borrosa en un ojo.
- Metamorfopsia o deformación de las imágenes.
- Micropsia o visión de las imágenes más pequeña de lo habitual.
Además, la visión puede estar moderadamente disminuida y suele mejorar con una lente positiva débil.
Si el desprendimiento neurosensorial no afecta al centro de la mácula, el paciente puede no presentar síntomas.
Por último, en algunos pacientes el inicio de los síntomas visuales puede ir precedido o acompañado de cefaleas.
TIPOS
- Coroiditis serosa central aguda o clásica. Es la más habitual y se caracteriza porque suele desaparecer generalmente sin tratamiento con mínimas secuelas. En ocasiones, aunque la agudeza visual se recupera se produce una cierta pérdida de la sensibilidad al contraste.
- Coroiditis serosa central recurrente. Se asocia a un peor pronóstico, a un descenso de la agudeza visual y a alteración en la visión de los colores.
- Coroiditis serosa central crónica. Cuando el problema persiste más de 3-6 meses. Se suele asociar a atrofia de los fotorreceptores y a una alteración visual persistente.
EVOLUCIÓN
La coroiditis central serosa suele ser de curso breve y el líquido suele reabsorberse en un plazo de entre 1 y 6 meses, recuperando la visión aunque puede quedar una discreta disminución de la sensibilidad a los colores.
En los casos de curso prolongado, con reabsorción entre 6 y 12 meses del líquido, puede haber una posible pérdida visual, aunque estos casos son poco frecuentes.
DIAGNÓSTICO
Al revisar el fondo de ojo, el oftalmólogo detectará el levantamiento de la zona central de la mácula y las posibles lesiones. Para su estudio se emplea la OCT (Tomografía de Coherencia Óptica) como método principal, ya que esta prueba permitirá establecer y medir el líquido acumulado debajo de la retina, y la angiografía fluoresceínica con la que se identificará el punto de fuga del líquido.
SEGUIMIENTO
El paciente suele experimentar una recuperación espontánea en la mayoría de casos (80% de los casos tienen una visión mayor del 70%).
TRATAMIENTO
El especialista en oftalmología suele suspender el tratamiento con corticoides sistémicos si el paciente los está tomando y en los casos crónicos o recurrentes (que se repiten varias veces), se debe considerar realizar un tratamiento con láser en la clínica (fotocoagulación con láser, terapia láser selectiva o láser diodo micropulsado) o con terapia fotodinámica. En estos casos, el objetivo del tratamiento es el mantenimiento o mejoría de la agudeza visual y la prevención de las recurrencias.
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Porcentaje de la población con miopía por comunidades autónomas
- Andalucía 29,3%
- Asturias 31,3%
- Baleares 24,1%
- Canarias 25,4%
- Castilla-La Mancha 29,9%
- Castilla y León 24,1%
- Cataluña 29,7%
- Comunidad Valenciana 23,4%
- Extremadura 30,7%
- Galicia 36,8%
- Madrid 33,6%
- Murcia 23,9%
- Navarra 23,6%
- País Vasco 26,1%
- La Rioja 38,9%
- Andalucía 29,3%
- Asturias 31,3%
- Baleares 24,1%
- Canarias 25,4%
- Castilla-La Mancha 29,9%
- Castilla y León 24,1%
- Cataluña 29,7%
- Comunidad Valenciana 23,4%
- Extremadura 30,7%
- Galicia 36,8%
- Madrid 33,6%
- Murcia 23,9%
- Navarra 23,6%
- País Vasco 26,1%
- La Rioja 38,9%
La miopía en España
29%
de los encuestados sufre miopía, lo que supone el 40% de los encuestados que sufren algún problema visual.
Por sexo
Por edad
26%
de las personas que tienen miopía usan lentillas, sobre todo las mujeres jóvenes entre 18 y 34 años.
Operación para corregir la miopía
26,5%
de las personas que se han operado de la vista padecían miopía. La cirugía para corregir la miopía es la segunda intervención oftalmológica más común después de la cirugía de cataratas.
97,9%
de los operados para corregir la miopía se declaran satisfechos con los resultados de la intervención.
91,6%
de los operados para corregir la miopía recomendaría realizarse la intervención.
Tiempo transcurrido desde la intervención
Número de dioptrías corregidas
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Porcentaje de la población con astigmatismo por comunidades autónomas
-
31,2%
-
31%
-
30,2%
-
30%
-
30%
-
27,7%
-
27%
-
25,6%
-
25,5%
-
23,3%
-
23,2%
-
21,5%
-
20,8%
-
20,3%
-
18,1%
-
17,8%
-
15,4%
-
Castilla y León
-
Aragón
-
La Rioja
-
Andalucía
-
Canarias
-
Madrid
-
Baleares
-
Castilla-La Mancha
-
Extremadura
-
Murcia
-
Comunidad Valenciana
-
País Vasco
-
Cataluña
-
Navarra
-
Asturias
-
Galicia
-
Cantabria
Castilla y León
es la región donde hay más población con astigmatismo
31,2%
Cantabria
es la región donde hay menos población con astigmatismo
15,4%
24,8%
de los encuestados sufre astigmatismo
lo que supone el
34,2%
de los encuestados que sufre algún problema visual
19%
de las personas que tienen astigmatismo usan lentillas
Distribución por edad
Distribución por sexo
Hombres
32%
Mujeres
36%
Operación para corregir
el astigmatismo
La cirugía para corregir el astigmatismo es la tercera intervención más común
después de la cirugía de cataratas y de la cirugía para corregir la miopía.
12,5%
de las personas que se han operado la vista padecían de astigmatismo
97,1%
de los operados para corregir el astigmatismo se declaran satisfechos con los resultados de la intervención.
94,5%
de los operados para corregir el astigmatismo recomendaría realizarse la intervención.
Tiempo transcurrido
desde la intervención
+ 10 años 36,1%
5 - 10 años 22,7%
2 - 5 años 15,6%
Número de dioptrías
corregidas
28,8% Menos de 1 dioptría
1 - 2 dioptrías17,1%
Media de dioptrías corregidas: 1,54
Compártelo:
Mapa de la hipermetropía
en España
-
12,1%
-
11,7%
-
11,4%
-
11,3%
-
10,6%
-
9%
-
8,5%
-
8,1%
-
7,9%
-
7,7%
-
7,2%
-
7,1%
-
7,1%
-
5,4%
-
4,9%
-
4,2%
-
3,3%
-
Baleares
-
Murcia
-
Castilla y León
-
Canarias
-
Asturias
-
Andalucía
-
Extremadura
-
Madrid
-
Navarra
-
Cantabria
-
Comunidad Valenciana
-
País Vasco
-
Galicia
-
Cataluña
-
Castilla La Mancha
-
Aragón
-
La Rioja
Baleares
es la región donde
hay más población
con hipermetropía
12,1%
La Rioja
es la región donde
hay menos población
con hipermetropía
3,3%
7,8%
de los encuestados
sufre hipermetropía
lo que supone el
10,8%
de los encuestados
que sufre algún
problema visual
8%
de los encuestados
que sufre algún
problema visual
Distribución por edad
- 18 a 24
- 25 a 34
- 35 a 44
- 45 a 54
- 55 a 64
- + de 64
Distribución por sexo
Hombres
10%
Mujeres
12%
Operación para corregir
la hipermetropía
95%
de los operados para corregir
la hipermetropía se declaran
satisfechos con los resultados
95%
de los operados para corregir la hipermetropía recomendaría realizarse la intervención
- Años transcurridos
desde la intervención - Más de 10 años 45,1%
- Entre 5 y 10 años 26%
- Entre 2 y 5 años 19,2%
Número de dioptrías
corregidas
10,8% Menos de 1 dioptría
1 - 2 dioptrías22,8%
3 - 5 dioptrías11,7%
Media de dioptrías corregidas: 2,66
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